Elevación unilateral de piso de seno maxilar con ventana lateral utilizando xenoinjerto: reporte de caso / Unilateral elevation of maxillary sinus floor with lateral window using xenografts: report of a case

En maxilares atróficos la elevación de piso de seno es una práctica de alta predictibilidad. El adve- nimiento de materiales osteoconductores que generan andamiaje para la formación ósea propor- cionaron un aumento en la tasa de éxito de los implantes endoóseos. El presente artículo reporta un caso clínico en el cual se llevo a cabo un aumento del nivel de altura del piso de seno unila- teralmente por medio de la técnica de Cadwell- Luck modificada por Tatum, técnica con ventana lateral, donde se utilizó xenoinjerto óseo (OstiumMAX, implante de matriz ósea bovina, Laboratorio Bioxen) y membrana reabsorbible de colágeno( Laboratorio Bioxen) en el primer tiempo quirúrgi- co y seis meses después, en el segundo acto quirúrgico se colocaron tres implantes endoóseos (Sistema de implante dental TRP, Laboratorio Tormicron S.R.L.). Los resultados obtenidos fueron controlados en forma mediata y a distancia a través de radiografías panorámicas y tomografías computadas tipo Cone Beam, donde se midió la altura ósea generada post injerto. Pudo consta- tarse el éxito del procedimiento, basándonos en criterios clínico radiograficos de oseointegración (AU)

Autotrasplante Digital: Reporte de Caso Clínico / Digital Autotransplantation: Clinical Case Report

El trasplante dentario autólogo se define como el po-sicionamiento de una pieza dentaria autóloga en un alvéolo post extracción o en un lecho formado qui-rúrgicamente. Actualmente, siguiendo los criterios de selección adecuados y una técnica quirúrgica mi-nuciosa, resulta una alternativa terapéutica ideal en ciertos pacientes. La gran variabilidad de implantes dentales y alternativas de injertos óseos han resuelto el problema de sustituir una pieza dentaria perdida. En los pacientes en crecimiento o con potencial de crecimiento residual del proceso alveolar, se pone en evidencia el inconveniente que puede representar la colocación de implantes, lo que hace necesario ree-valuar la conservación de dientes y la utilización de técnicas quirúrgicas clásicas. Las tasas de éxito de los autotrasplantes autólogos han aumentado con el tiempo, alcanzando cifras mayores al 90%. En el pre-sente artículo se reporta un caso clínico de autotras-plante dentario con planificación digital y una réplica tridimensional de la pieza a trasplantar (AU)

Autologous tooth transplantation is defined as the positioning of an autologous tooth in a post-extraction socket or in a surgically formed bed. Currently, following the appropriate selection criteria and a meticulous surgical technique, it is an ideal therapeutic alternative in certain patients. The great variability of dental implants and bone graft alternatives have solved the problem of replacing a lost tooth. In growing patients or with potential for residual growth of the alveolar process, the inconvenience that implant placement can represent is evident, which makes it necessary to reevaluate tooth conservation and the use of classic surgical techniques. The success rates of autologous autologous transplants have increased over time, reaching figures greater than 90%. This article reports a clinical case of dental autotransplantation with digital planning and a three-dimensional replica of the piece to be transplanted (AU)

Estudio del miedo en pacientes frente a la extracción del tercer molar / Study of fear in patients facing third molar extraction

El tratamiento odontológico sigue siendo percibido en la actualidad como una experiencia atemorizadora para muchas personas. Se han establecido diversos métodos para tratar de evaluar el temor y ansiedad que refieren las personas cuando deben recibir tra-tamientos bucales. Sin embargo, estos no han sido aplicados adecuadamente como parte de la atención clínica cotidiana. Considerando esto, podría suponer-se que el miedo es uno de los factores desencadenan-tes en la deserción de los tratamientos odontológicos, y las personas asistirían solo en el momento de una urgencia. El objetivo del presente estudio fue analizar el afrontamiento de emociones (miedo) en los pacien-tes que concurren a la consulta para la extracción de un tercer molar en la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires (FOUBA). La metodología que se utilizó fue cuantitativa y cualitativa. El diseño fue exploratorio-descriptivo (AU)

Dental treatment is still perceived today as a frightening experience for many people. Various methods have been established to try to assess the fear and anxiety that people report when they must receive oral treatments, however, these have not been adequately applied as part of daily clinical care. Considering this, it could be assumed that fear is one of the triggering factors in desertion of dental treatments and people would attend only at the time of an emergency. The objective of this study was to analyze the coping with emotions (fear) in patients who attend the consultation for the extraction of a third molar at the Faculty of Dentistry of the University of Buenos Aires (FOUBA). The methodology used was quantitative and qualitative. The design was exploratory-descriptive (AU)

Odontomas: un reto para el tratamiento interdisciplinario del paciente de ortodoncia / Odontomas: a challenge for the interdisciplinary treatment of the orthodontic patient

El objetivo del presente trabajo es describir las técnicas para el diagnóstico y tratamiento de 3 casos clínicos de odontoma en pacientes ortodóncicos. En el caso 1, se trató a un paciente masculino de 17 años, que acudió para interconsulta con el servicio de ortodoncia, ya que no había erupcionado el canino superior izquierdo y el primer premolar superior izquierdo. El estudio anatomopatológico reveló odontoma complejo con áreas pindborgoides y acumulación de células fantasma. En al caso 2 se trató a un paciente femenino de 15 años. El estudio anatomopatológico reveló odontoma complejo. En el caso 3, se trató a un paciente masculino de 28 años que acudió a rehabilitación integral de su boca, y fue derivado a la cátedra de ortodoncia. En la radiografía panorámica se observó una imagen compatible con odontoma. Se remitió una muestra a anatomía patológica que confirmó el diagnóstico de odontoma. Conclusión: el conocimiento adecuado de las características clínicas, radiológicas y patológicas es necesario para un correcto diagnóstico y tratamiento. Es importante el trabajo interdisciplinario ortodoncista - cirujano para tratar estos casos (AU)

The objective of this work is to describe the techniques for the diagnosis and treatment of 3 clinical cases of odontoma in orthodontic patients. In case 1, a 17-year-old male patient was treated who came for consultation with the orthodontic service, since the upper left canine and the upper left first premolar had not erupted. Pathological study revealed complex odontoma with pindborgoid areas and accumulation of ghost cells. In case 2, a 15-year-old female patient was treated. The anatomopathological study revealed a complex odontoma. In case 3, a 28-year-old male patient was treated who attended comprehensive rehabilitation of his mouth and was referred to the orthodontic department. In the panoramic radiography, an image compatible with odontoma was observed. A sample was sent to pathological anatomy, which confirmed the diagnosis of odontoma. Conclusion: Adequate knowledge of the clinical, radiological and pathological characteristics is necessary for a correct diagnosis and treatment. Interdisciplinary orthodontist-surgeon work is important to treat these cases (AU)

Reconstrucción de cavidad oral con colgajo de músculo temporal: caso clínico / Reconstruction of oral cavity with temporal muscle flap: a clinical case

Objetivo: Describir la técnica de reconstrucción oral con colgajo de músculo temporal por resección de lesión oncológica. Caso clínico: Un paciente de sexo masculino, de 70 años de edad, fue derivado al Hospital Sirio Libanés desde la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires con diagnóstico de carcinoma mucoepidermoide de siete meses de evolución, ubicado en el reborde alveolar del maxilar superior izquierdo, a nivel de las piezas dentarias 25 a 28. Se realizó la resección del tumor bajo anestesia general y la consiguiente reconstrucción del lecho mediante la técnica de reconstrucción oral con colgajo de músculo temporal. Conclusión: El colgajo temporomiofascial resultó ser versátil para la reconstrucción maxilofacial en lo que respecta a la proximidad, el tamaño, la fiabilidad de la vascularización y la facilidad de la técnica (AU)

Aim: To describe the temporalis myofacial flap technique for reconstruction in the maxillofacial region following oral cancer resection. Clinical case: A 70-year-old male patient was referred to the Sirio Libanés Hospital from the Dental School, University of Buenos Aires with a diagnosis of mucoepidermoid carcinoma with 7 months of evolution located in the alveolar ridge of the left upper jaw, at the level of teeth 25 to 28. The tumor was resected under general anesthesia and a rotational flap of the temporalis muscle was used for the reconstruction of the area. Conclusion: The temporalis flap was a versatile option for the reconstruction of maxillofacial defects due to its proximity to the oral cavity, the reliable vascularity and minor donor site morbidity (AU)

Efecto inhibitorio del dietilestilbestrol sobre aislamientos clínicos de Candida albicans sensibles y resistentes a los azoles / Inhibitory effect of diethylstilbestrol on clinical strains of Candida albicans susceptible and resistant to azoles

Antecedentes: Candida albicans es uno de los microorganismos más frecuentemente involucrados en diversas infecciones; la cavidad bucal del paciente, los nichos de caries o la enfermedad periodontal pueden actuar en ocasiones como reservorio. El desarrollo de resistencia a los medicamentos disponibles y otros factores justifican la búsqueda de nuevos antimicóticos. Objetivos: Estudiar de forma comparativa los efectos in vitro del medicamento antitumoral dietilestilbestrol (DES) y del fluconazol (FLZ) sobre el crecimiento de cepas clínicas de C. albicans aisladas de pacientes con enfermedades odontológicas y médicas. Métodos: Se emplearon siete cepas de C. albicans: a) la cepa de colección ATCC 90028, sensible a FLZ (ATCC); b) cuatro aislamientos bucales de sendas pacientes oncológicas con enfermedad periodontal (period 8, 9, 10 y 11); y c) dos aislamientos bucales de un paciente con sida y candidiasis orofaríngea: un aislamiento era sensible a FLZ (2-76) y el otro resistente (12-99). Se evaluó el crecimiento celular por técnicas espectrofotométricas estandarizadas (M27-A3, CLSI) y se calculó la concentración inhibitoria 50% (CI50) por análisis de funciones mediante el programa Graph Pad. Resultados: El DES inhibió el crecimiento de C. albicans, tanto sensible como resistente al FLZ. Los datos se ajustan adecuadamente a curvas teóricas saturables de tipo concentración del inhibidor versus respuesta. Las concentraciones inhibitorias mínimas fueron con DES y FLZ, respectivamente, las siguientes: 28,18µg/ml y 4,90µg/ml (ATCC); 17,16µg/ml y 3,14µg/ml (period); 27,64µg/ml y 4,22µg/ml (2-76); 6,16µg/ml y 438,19µg/ml (12-99). Conclusiones: El DES tiene actividad antimicótica sobre aislamientos de C. albicans de pacientes con enfermedades odontológicas y médicas. La mayor potencia antimicótica observada fue sobre el aislamiento resistente al FLZ

Background: Candida albicans is a microorganism frequently involved in several infections; the patient's oral cavity, caries niches or periodontal disease can sometimes be the reservoir.. The fungal resistance to the available treatments, among other reasons, has led to the search for new antifungal alternatives. Aims: To carry out a comparative study of the in vitro effects of diethylstilboestrol (DES) and fluconazole (FLZ) on the growth of clinical strains of C. albicans. Methods: Seven strains of C. albicans were used: a) one FLZ-sensitive culture collection strain, ATCC 90028 (ATCC); b) four oral isolates from four oncological patients with periodontal disease (period 8, 9, 10, and 11); and c) two oral isolates from an AIDS patient with oropharyngeal candidiasis: one FLZ- sensitive (2-76), and another FLZ- resistant (12-99). The MIC was evaluated by standard spectrophotometric techniques using the CLSI (M27-A3) guidelines. The inhibitory concentration 50% (IC50) was calculated using functional analysis with the Graph Pad software. Results: DES inhibited the growth of all C. albicans strains, whether sensitive or resistant to FLZ. Experimental data fitted non-linear functions of inhibitor concentration versus response. Minimum inhibitory concentrations (MIC) for DES and FLZ were as follows: 28.18µg/ml and 4.90µg/ml (ATCC); 17.16µg/ml and 3.14µg/ml (period); 27.64µg/ml and 4.22µg/ml (2-76); 6.16µg/ml and 438.19µg/ml (12-99), respectively. Conclusions: DES showed antifungal activity on all clinical C. albicans strains isolated from patients with dental and medical diseases. It showed the highest potency on the FLZ-resistant isolate

[Inhibitory effect of diethylstilbestrol on clinical strains of Candida albicans susceptible and resistant to azoles]. / Efecto inhibitorio del dietilestilbestrol sobre aislamientos clínicos de Candida albicans sensibles y resistentes a los azoles.

BACKGROUND: Candida albicans is a microorganism frequently involved in several infections; the patient's oral cavity, caries niches or periodontal disease can sometimes be the reservoir.. The fungal resistance to the available treatments, among other reasons, has led to the search for new antifungal alternatives. AIMS: To carry out a comparative study of the in vitro effects of diethylstilboestrol (DES) and fluconazole (FLZ) on the growth of clinical strains of C. albicans. METHODS: Seven strains of C. albicans were used: a) one FLZ-sensitive culture collection strain, ATCC 90028 (ATCC); b) four oral isolates from four oncological patients with periodontal disease (period 8, 9, 10, and 11); and c) two oral isolates from an AIDS patient with oropharyngeal candidiasis: one FLZ- sensitive (2-76), and another FLZ- resistant (12-99). The MIC was evaluated by standard spectrophotometric techniques using the CLSI (M27-A3) guidelines. The inhibitory concentration 50% (IC50) was calculated using functional analysis with the Graph Pad software. RESULTS: DES inhibited the growth of all C. albicans strains, whether sensitive or resistant to FLZ. Experimental data fitted non-linear functions of inhibitor concentration versus response. Minimum inhibitory concentrations (MIC) for DES and FLZ were as follows: 28.18µg/ml and 4.90µg/ml (ATCC); 17.16µg/ml and 3.14µg/ml (period); 27.64µg/ml and 4.22µg/ml (2-76); 6.16µg/ml and 438.19µg/ml (12-99), respectively. CONCLUSIONS: DES showed antifungal activity on all clinical C. albicans strains isolated from patients with dental and medical diseases. It showed the highest potency on the FLZ-resistant isolate.

Effects of tamoxifen on periodontal disease and Candida albicans of patients with breast cancer and other pathologies.

Candida albicans is involved in periodontal disease, which is influenced by sex hormones. AIM: To study the effects of the estrogen antagonist tamoxifen (TAM) on periodontal disease of oncological patients; clinical oral strains of C. albicans. PATIENTS: With periodontitis and breast cancer and other with AIDS were used. MATERIALS & METHODS: Periodontal disease was evaluated by the academy of periodontology procedures and the growth of clinical C. albicans isolates were evaluated by the Clinical and Laboratory Standards Institute techniques. RESULTS: Women who consumed TAM for more than 2 years decreased periodontitis severity. In vitro, TAM inhibited the growth of both fluconazole-sensitive and resistant C. albicans. CONCLUSION: Administered TAM chronically improves periodontal health and has antifungal activity on oral strains isolated from patients with odontologic and medical pathologies.

Estudio comparativo de las complicaciones quirúrgicas de los alumnos de la asignatura Cirugía I, entre exodoncias del tercer molar inferior y el resto de las piezas dentarias / A comparative study of surgical complications of the students at the Surgery I Department, between lower third molar extractions and the rest of the dental piecesns

La extracción dental es una operación delicada que requiere de odontólogos capacitados y entrenados para ejecutarla adecuadamente. El tercer molar inferior es una pieza dentaria que suma dificultades para su exodoncia debido a una serie de particularidades: puede encontrarse con diferentes niveles de erupción y posiciones; presenta el mayor porcentaje de desviaciones linguales o bucales; su atipia radicular es frecuente; se encuentra ubicado en la posición más posterior de la arcada, a veces con carrillos o lenguas que dificultan su visibilidad y maniobras; presenta un hueso reforzado de máxima resistencia y muy poca elasticidad; se encuentra muy cercano a reparos anatómicos de cuidado como el conducto mandibular y la zona de hueso lingual. A mayor dificultad de la cirugía, mayores posibilidades de complicaciones. Se detalla un trabajo que describe las complicaciones quirúrgicas intra y posoperatorias durante la práctica de exodoncias, entre el tercer molar inferior y el resto de las piezas dentarias, hecha en la Clínica de Grado de la Cátedra de Cirugía I, FOUBA (AU)

Manejo y tratamiento quirúrgico de infecciones por Staphylococcus aureus / Surgical management and treatment of Staphylococcus aureus infections

Objetivo: La diseminación de las infecciones periorales es un problema habitual en el área de la cirugía bucomaxilofacial, por eso es necesario concientizar acerca de la portación de Staphylococcus aureus en cavidad bucal y su diseminación. Caso clínico: Un paciente femenino, de 31 años de edad, sin antecedentes sistémicos, concurrió con fiebre, edema, eritema y dolor en el maxilar inferior, de 5 días de evolución. La mucosa labial inferior presentaba una lesión de úlcera con bordes eritematosos, indurada y dolorosa. Se internó con diagnóstico presuntivo de fascitis necrotizante. Se indicó cultivo y cirugía de urgencia para el drenaje. El cultivo arrojó Staphylococcus aureus sensible a clindamicina y eritromicina, y resistente a oxacilina. Evolucionó favorablemente. Conclusión: Las infecciones espaciales profundas pueden tener una alta incidencia de morbilidad y mortalidad. Comprender los microorganismos implicados en las infecciones y el perfil de sensibilidad ayudará a mejorar el régimen de tratamiento, mientras que la incisión y el drenaje urgente es el tratamiento primario seguro (AU)

Aim: Dissemination of pre-oral infections is a common problem in the area of oral-maxillofacial surgery. The objective of this article is to raise awareness about the carrying of Staphylococcus aureus in the mouth and its dissemination. Case report: A 31 years old female patient, with no systemic history, presented five day evolution fever, edema, erythema and pain in the lower jaw. The lower labial mucosa presented an ulcer lesion with erythematous borders, indurated and painful. She was hospitalized under necrotizing fasciitis presumptive diagnosis. Urgent culture and surgery were indicated for drainage. The culture indicated Staphylococcus aureus sensitive to clindamycin, erythromycin and oxacillin resistant. A favorable evolution followed. Conclusion: Deep space infections can have a high incidence of morbidity and mortality. Understanding the microorganisms involved in them and their sensitivity profile helps for a better treatment regimen, while incision and urgent drainage is the safe primary treatment (AU)

Ameloblastoma: Reconstruction Using Titanium Plates adapted Using Stereolithographic Models.

Ameloblastoma is a benign but locally invasive odontogenic tumor that causes significant morbidity. The aim is to study an ameloblastoma treatment with reconstruction using titanium plates adapted using stereolithographic models. A 48-year-old female patient referred due to asymptomatic osteolytic lesion between teeth 47 and 48 discovered during routine radiographic study. The pathoanatomical study described a desmoplastic ameloblastoma. Due to the possibility of it being a malignant lesion, a computerized axial tomography scan was performed, which showed that the tumor was not malignant. A stereolithographic model was prepared to make the cutting guides and facilitate fitting of reconstruction plates. Three-dimensional printing technology enables fast, accurate mandibular reconstruction, helping to shorten operation time.

Evaluación de la portación de cándida spp en pinzas ortodóncicas post utilización / Evaluation of candida spp carriage on orthodontic pliers, after using them

Objetivo: evaluar el nivel de contaminación por Candida spp, post uso del instrumental de ortodoncia que se utiliza intrabucalmente en pacientesColombianos y Argentinos. Materiales y métodos: Se incluyeron pacientesentre 16 y 65 años, de ambos sexos, con armado de brackets superior e inferior. Criterios de Exclusión: pacientes con brackets de autoligado, con enfermedades autoinmunes, con enfermedades sistémicas con manifestaciones en el periodonto, pacientes fumadores, menores de 16 años y con armado de brackets en un solo maxilar. Se analizaron los alicates de corte distal Hu Friedy luego de ser utilizados para seccionar el arco por distal del último tubo presente enboca. Se estudiaron 80 pacientes agrupados en: Grupo A 40 pacientesColombianos, Grupo B 40 pacientes argentinos. Se realizó una primer tomaintrabucal con un hisopo estéril y se llevó a un tubo con medio de Stuart. Se cortaron las 4 secciones distales de los arcos en boca tardando al menos 1 minuto. Con un segundo hisopo estéril se frota toda la superficie del alicate post uso y se llevaron a otro tubo. Se sembraron en Chromagar Candida y se realizaron pruebas microbiológicas convencionales. Resultados: Las pinzas estériles aparecen contaminadas post corte distal delos alambres en el 95% de los casos en ambos países. Hubo diferencia entrelos pacientes colombianos y los argentinos respecto a las especies, ya que enlos primeros la especie con mayor prevalencia fue Candida tropicalis tanto en lapinza como en la cavidad bucal, mientras que en los argentinos fue Candidaalbicans. Conclusión: las pinzas de ortodoncias se contaminan con Candidaspp post utilización en boca y son un fómite a partir del cual puede generarsediseminación sistémica así como infección cruzada.

Invasión fúngica en tejido conectivo en pacientes con enfermedad gingivo-periodontal / Fungal invasion of connective tissue in patients with gingival-periodontal disease

Antecedentes. En los últimos años se ha descrito la presencia de microorganismos inusuales en el biofilm subgingival, posibles iniciadores o contribuyentes a la patogenia de la enfermedad periodontal, particularmente en personas que responden mal a la terapia. Objetivos. Estudiar la invasión de levaduras del género Candida en el tejido conectivo gingival, y su relación con la portación en el biofilm subgingival. Métodos. Se estudiaron 55 pacientes de ambos sexos, entre 21 y 55 años, con enfermedades gingivo-periodontales, inmunocompetentes, no fumadores y sin tratamiento antimicrobiano previo. Se tomaron muestras de tejidos blandos, de placa supragingival y subgingival, y biopsias de las bolsas periodontales. Se llevaron a cabo estudios microscópicos, cultivos, perfiles de asimilación y amplificación de ADN. Resultados. En los cultivos realizados, el 35% de las muestras presentaban diferentes especies de Candida, con mayor prevalencia de Candida albicans. Se evidenció la presencia de hifas invadiendo el tejido conectivo en asociación con microorganismos anaerobios (Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia y Aggregatibacter actinomycetemcomitans) en los pacientes con periodontitis. Conclusiones. Las distintas especies de Candida podrían formar parte de la placa microbiana periodontal y jugar un papel fundamental en la adherencia de la misma a los tejidos, permitiendo la invasión en profundidad. Así también podrían infectar las bolsas de los pacientes con gingivitis, incluso en sitios sanos, cumpliendo un papel de comensal u oportunista (AU)

Background. In the last few years unusual microorganisms have been isolated from subgingival biofilm, as possible initiators or contributors to periodontal disease, especially in patients who show no improvement during treatment. Aims. To study the Candida invasion of the connective tissue in relation to subgingival biofilm presence. Methods. A total of 55 immunocompetent patients of both sexes, between 21 and 55 years of age, non-smokers, without previous antimicrobial treatment, suffering periodontal diseases, were studied. Soft tissues, supragingival and subgingival plaque samples, and periodontal pocket biopsies were taken. Microscopic studies, cultures, assimilation profiles, and DNA amplifications were performed. Results. In 35% of the samples, different species of Candida were isolated in cultures, especially Candida albicans. Hyphae invasions in the connective tissue were observed, in association with anaerobic microorganisms (Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia and Aggregatibacter actinomycetemcomitans) in patients with periodontitis. Conclusions. Different species of Candida could be part of the periodontal plaque and could play an important role in the adherence to soft tissues, allowing deep invasion. They also could infect gingival pockets in patients with gingivitis, even in healthy locations, playing a commensal or opportunist role (AU)

[Fungal invasion of connective tissue in patients with gingival-periodontal disease]. / Invasión fúngica en tejido conectivo en pacientes con enfermedad gingivo-periodontal.

BACKGROUND: In the last few years unusual microorganisms have been isolated from subgingival biofilm, as possible initiators or contributors to periodontal disease, especially in patients who show no improvement during treatment. AIMS: To study the Candida invasion of the connective tissue in relation to subgingival biofilm presence. METHODS: A total of 55 immunocompetent patients of both sexes, between 21 and 55 years of age, non-smokers, without previous antimicrobial treatment, suffering periodontal diseases, were studied. Soft tissues, supragingival and subgingival plaque samples, and periodontal pocket biopsies were taken. Microscopic studies, cultures, assimilation profiles, and DNA amplifications were performed. RESULTS: In 35% of the samples, different species of Candida were isolated in cultures, especially Candida albicans. Hyphae invasions in the connective tissue were observed, in association with anaerobic microorganisms (Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia and Aggregatibacter actinomycetemcomitans) in patients with periodontitis. CONCLUSIONS: Different species of Candida could be part of the periodontal plaque and could play an important role in the adherence to soft tissues, allowing deep invasion. They also could infect gingival pockets in patients with gingivitis, even in healthy locations, playing a commensal or opportunist role.

Anabolic steroids affect human periodontal health and microbiota.

OBJECTIVES: This study aims to evaluate periodontal microbiological differences between systemically healthy nonsmoker males taking anabolic androgenic steroids (AASs) and non-AAS users and to find associations between disease severity and AAS use. METHODS: Ninety-two men practicing bodybuilding were included in the study. They were divided into AAS users and a matched control nonuser group and subgrouped based on their most severe periodontal condition. Pooled subgingival samples from each individual were cultured to evaluate specific periodontopathogen infection. RESULTS: AAS users had significantly higher prevalence of severe periodontitis. AAS users had greater gingival inflammation and clinical attachment loss of ≥ 3 mm than nonusers (odds ratio (OR) = 2.4; p = 0.09; 95 % confidence interval (CI) 0.8-6.4). AAS users were 4.9 times more likely to be infected with Prevotella intermedia than AAS nonusers (OR = 4.9; p = 0.003; 95 % CI 1.6-14.7). The OR of presenting subgingival Aggregatibacter actinomycetemcomitans was 8.2 times higher in AAS users (OR = 8.2; p = 0.03; 95 % CI 0.9-70.8). AAS users were 5.6 times more likely to present subgingival Candida spp. than nonusers (OR = 5.6; p = 0.02; 95 % CI 1.1-27.1). AAS users were 14.8 times more likely to present subgingival Candida parapsilosis than nonusers (OR = 14.8; p < 0.0001; 95 % CI 3.1-69.2). The likelihood of AAS users presenting subgingival Candida tropicalis was 4.3 times higher than nonusers (OR = 4.3; p = 0.03; 95 % CI 1.1-16.9). A. actinomycetemcomitans was mostly isolated in individuals with severe periodontitis and was associated with subgingival Porphyromonas gingivalis, P. intermedia, and Candida spp. CONCLUSIONS: AAS use may increase the risk for severe periodontitis and may cause a subgingival selection of certain Candida species. Specific periodontopathogens, such as Candida dubliniensis and Candida albicans, seem to be negatively affected by AAS use. The higher risk for disease progression in AAS users may be explained by the significantly higher proportions of A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, P. intermedia, and Candida species as compared to controls. CLINICAL SIGNIFICANCE: Data on the influence of AAS on subgingival periodontopathogens and disease progression are scarce. Higher proportions of specific periodontopathogens are plausible in AAS users. AAS users had a higher prevalence of severe periodontitis, gingival inflammation, and clinical attachment loss. Men taking AAS are at greater risk of periodontitis and specific periodontopathogen infection.